Beck cbt svorio netekimas

Eliot Mokslininkas, išrinktas autoritetingos mokslininkų grupės prezidentu, pamažu tapo niūrus ir prisipažino draugui, kad trokšta viską mesti ir tapti valkata. Jei įprasta miego norma yra 8 valandos, padidinkite ją iki 9—10 valandų.

Asmuo gali nuolat abejoti, ar jis ėmėsi veiksmų, būtinų saugumui užtikrinti pavyzdžiui, ar išjungė dujasarba ar sugebės atlikti darbą. Jo mintys skiriasi nuo nerimo neuroze sergančiojo minčių, nes siejasi su veiksmais, kurių, 76 f Kognityvinė terapija ir emociniai sutrikimai paciento manymu, jis turėjo imtis arba nesiimti. Pastarąjį atvejį iliustruoja pavyzdys, kai pacientas mano užsikrėtęs leukemija, nes lietė leukemija sergančio žmogaus drabužį.

Kompulsijas sudaro pastangos veiksmais numalšinti perdėtas abejones ar įkyrias mintis. Pavyzdžiui, įkyrus rankų plovimas grindžiamas paciento įsivaizdavimu, kad nuo savo kūno jis nenusiplovė viso purvo ar užkrato.

  1. Kognityvios terapijos tipai: kokie jie yra ir kokios jų savybės Spalio Mėn 19, Ką mes manome, kad mes apdorojame mūsų aplinkos informaciją ir paverčia ją savo pačių psichinėmis schemomis, mums būdinga, kai jaučiame ir elgiamės.
  2. Kognityvios terapijos tipai: kokie jie yra ir kokios jų savybės
  3. Beko depresijos aprašas - Apatija
  4. 52 ir reikia mesti svorį
  5. 5 procentai kūno riebalų nuostolių
  6. Ems lieknėjimo sesijos
  7. Они внезапно стали видеть врага в .
  8. Šveicariškas apsauginis riebalų degintojas

Purvą jis laiko pavojaus šaltiniu, fizinės ligos arba bjaurių kvapų priežastimi. Dažnai susiduriame su fobijos, įkyrumų ir kompulsijos triada. Pavyzdžiui, pacientas bijojo radiacijos žalos.

Kognityvios terapijos tipai: kokie jie yra ir kokios jų savybės

Jo fobija reiškėsi kontakto su spinduliuojančiais objektais pavyzdžiui, laikrodžiais dėl jų radioaktyvių ciferblatų arba televizoriais vengimu. Po neišvengiamo kontakto su tokiu objektu jis svarstydavo, ar neužsikrėtė įkyrumas. Todėl pacientas, kad nusiplautų tariamą radioaktyvią medžiagą, ilgai maudydavosi vonioje kompulsija. Isterinės reakcijos Isteriškas pacientas įsitikinęs, kad serga fizine liga. Kadangi įsivaizduota liga nemirtina, jis žiūri į ją be didelio nerimo.

Paprastai pacientas jaučia sensorikos ir motorikos nenormalumus, atitinkančius įsivaizduotą organinę ligą. Psichozine depresija sergančiųjų minčių turinys analogiškas neurotinės beck cbt svorio netekimas mintims.

Paranojai ir paranoidinei Kognityvinis emocinių sutrikimų turinys schizofrenijai būdingas panašus turinys kaip ir paranojinėms būsenoms. Manija primena platų hipomanijos turinį.

Tačiau psichozėms būdingos mintys yra keistesnės, labiau groteskiškos ir kraštutinės nei neurozių. Depresiškas neurotikas gali laikyti save socialiai neprisitaikančiu, o depresiškas psichoze sergantis ligonis - manyti, kad skleidžia bjaurų kvapą, atbaidantį kitus žmones. Psichozėms kaip klasei būdingi ryškesni kognityviniai pakenkimai nei neurozėms. Įkyrios mintys intensyvesnės ir sunkiau koreguojamos patyrimu.

Paciento gebėjimas objektyviai vertinti klaidingas idėjas daug labiau ribotas. Be to, mąstymas daug labiau nelogiškas ir nerealistinis. Tačiau dabar pakanka duomenų tvirtinti, kad mąstymo sutrikimas, nors ir ne toks didelis ir labiau apibrėžtas nei schizofrenijos atveju, yra svarbus įprastų sutrikusios psichikos sindromų komponentas.

Ilgalaikio tyrimo metu Beck, nustačiau, kad kiekvienas pacientas visą laiką klaidingai interpretavo tam tikrą patyrimą. Tikrovės iškraipymai įvairavo nuo subtilaus neatitikimo nedidelių neurozių atveju iki žinomų groteskiškų interpretacijų bei kliedesių psichozių atvejais. Savotiškas pacientų mąstymas nuolat nukrypdavo nuo tikrovės ir logikos keistomis išvadomis, selektyviu abstrahavimu ir pernelyg plačiais apibendrinimais.

Šitaip iškreiptos būdavo mintys, susijusios su specifine paciento problema. Pavyzdžiui, depresiškas pacientas klysdavo, galvodamas apie savo vertę, nerimastingas pacientas - galvodamas apie pavojų. Beck cbt svorio netekimas kildavo tarsi nevalingai, be jokių apmąstymų ar svarstymų.

Nors kitiems žmonėms jos atrodė vargiai įtikimos, pacientas jomis tikėdavo. Galiausiai jas buvo sunkiau pakeisti įtikinėjimu ir prieštaraujančių duomenų argumentais nei kitas mintis, nesusijusias su specifine psichopatologija. Stebėjau įvairiai sutrikusį mąstymą - nuo nežymiai neurotiško iki labai psichotiško. Ligai sunkėjant, pacientas reikšdavo vis daugiau iškreiptų minčių, jas dažniau kartodavo ir vis labiau į jas susitelkdavo. Personalizacija Neišvengiamas žmogaus egocentriškumas per amžius intrigavo filosofus ir rašytojus.

Tam tikra prasme kiekvienas žmogus turi asmeninį pasaulį, kurio centras yra jis pats. Heideggeris ir kiti autoriai aprašė, kaip kiekvienas individas konstruoja savo asmeninį pasaulį. Vis dėlto žmonės paprastai gali objektyviai spręsti apie išorės įvykius - ar net apie save - ir geba atskirti asmeninę įvykio prasmę nuo objektyvių jo ypatybių.

Žmonės sugeba spręsti dviem skirtingais lygmenimis - asmeniniu arba atitinkančiu asmeninę sritį ir kitu, nesusijusiu su jais pačiais. Psichikos sutrikimų atveju matome, kad egocentriškos interpretacijos tampa nepaprastai įkyrios ir gali visiškai išstumti objektyvius vertinimus. Parano­ jiškas schizofrenikas mano, kad asmenys, kuriuos jis mato per televiziją, kalba jam, ir jiems atsako. Depresine psichoze sergantis ligonis išgirsta apie infekcinės ligos epidemiją tolimoje šalyje ir kaltina save, kad ją sukėlė.

Maniakiška moteris tikra, kad visi Kognityvinis emocinių sutrikimų turinys sutiktieji gatvėje ją įsimylėję. Psichotiški pacientai nuolat taip interpretuoja visiškai su jais nesusijusius įvykius, tarsi patys būtų juos nulėmę arba tarsi beck cbt svorio netekimas būtų nukreipti prieš juos asmeniškai. Ne tokios ryškios rėmimosi savimi formos būdingos neurotiškiems pacientams. Jie linkę pervertinti savo ryšį su įvykiais ir perdėtai domėtis asmenine tam tikrų nutikimų prasme.

Nors šiuo atveju įmanoma, kad ligonis teisus, jo klaida slypi mintyje, kad kiekviena kitų žmonių grimasa reiškia pasi­ bjaurėjimą juo. Jis pervertina negatyvių jausmų, kuriuos sukelia kitiems žmonėms, dažnumą ir stiprumą. Depresiška motina kaltina save už kiekvieną savo vaikų trūkumėlį. Nerimastingas pacientas bet kokį pavojaus signalą susieja su savimi: pravažiuojantis greitosios pagalbos automobilis verčia jį manyti, kad jo vaikas pakliuvo į avariją.

Kita personalizadjos forma yra nenuslopinamas polinkis lyginti save su kitais žmonėmis. Esminį mąstymo egocentriškumą galima pastebėti kiekviename iškreipto neurotiško mąstymo aspekte.

Decentradjos procesas, t. Poliarizuotas mąstymas Neurotiškas pacientas linkęs mąstyti kraštutinėmis sąvokomis tokiose situacijose, kurios paliečia jautrias jo vietas, pavyzdžiui, sor Kognityvinė terapija ir emociniai sutrikimai savęs vertinimą depresijapavojaus suvokimą nerimo neurozė. Mąstymas kraštutinėmis sąvokomis gali apsiriboti keliomis sritimis. Įvykiai įvardijami kaip juodi ar balti, geri ar blogi, nuostabūs ar siaubingi.

Pavyzdys iš kasdienio gyvenimo galėtų būti jaunuolis, kuris bendravimą supranta kaip visišką pripažinimą arba kaip visišką atmetimą. Jis atidžiai apžiūrinėja vos ne kiekvieną asmenį, su kuriuo susiduria - nuo parduotuvės tarnautojo iki gatvės praeivio kad nustatytų, ar asmuo jį priima, ar atmeta. Neutralumas ir abejingumas reiškia atmetimą ir liūdina jį; šypsena reiškia visišką pripažinimą ir sukelia pakilią nuotaiką. Panašus tokio mąstymo pavyzdys buvo jaunas koledžo studentas, žaidęs krepšinį.

Kartais mąstymas kraštutinumais yra vienpoliaris: pavyzdžiui, įvykiai suvokiami kaip itin nepalankūs, kaip neutralūs arba kaip visai nereikšmingi. Nerimastingo paciento mintys nuolat krypsta į nepalankiausią situacijos išeitį iš visų galimų. Pavyzdžiui, įsibrėžęs ranką pacientas iš karto ima nerimauti, kad nudrėskimas gali baigtis mirtina infekcija. Asmens polinkis į kraštutinius vertinimus gali apsiriboti apčiuo­ piamais objektais.

Pavyzdžiui, žmogus labai susijaudindavo aptikęs kad ir nežymią žalą savo materialiam turtui. Menkas automobilio Kognityvirtis emocinių sutrikimų turinys įlenkimas, baldų įbrėžimas, dėmė drabužyje reikšdavo milžinišką nuostolį. Kartą jis aptiko, kad netikėtai stipri židinio liepsna nusvilino apsaugines groteles. Ji sugadins visą kambarį. Jis buvo tobulas, o dabar subjaurotas". Po kelių dienų į žalą jis beck cbt svorio netekimas objektyviau t.

Aš neišmanėlis, nieko negaliu atlikti gerai". Asmenys, kurie į žalingus stimulus paprastai reaguoja pykčiu, taip pat gali būti linkę į kraštutinius vertinimus. Per tave mes nusigyvensime. Tu nieko nesugebi". Kiti mąstymo tipai, kuriems būdingi iškraipymai ir klaidingos interpretacijos, taip pat susiję su visa apimančiais kraštutiniais vertinimais Beck, Selektyvus abstrahavimas reiškia detalės atitraukimą nuo konteksto ir visos situacijos prasmės ignoravimą.

Jei asmuo daro išvadą, kai trūksta duomenų arba kai jie iš tikrųjų jai prieštarauja, tai yra šališka išvada. Nepagrįstas apibendrinimas reiškia klaidingą apibendrinimą remiantis vienu įvykiu.

Šie pavyzdžiai rodo, kaip iškreiptai gali būti mąstoma situacijose, kurios susijusios su tam tikrais opiais klausimais, pavyzdžiui, pripažinimas ir atstūmimas, sėkmė ir nesėkmė, sveikata ir liga, nauda ir nuostolis. Šios taisyklės daro poveikį žmogui, nors jis jų ir neįsisąmonina. Žmogus selektyviai sijoja, jungia į visumą ir rūšiuoja įvairius 82r Kognityvinė terapija ir emociniai sutrikimai stimulus bei formuoja atsakus, pats sau aiškiai neišreikšdamas taisyklių ir nuostatų, kurios diktuoja jo interpretacijas ir reakcijas.

Impulsų priėmimo ir reakcijų aparatas veikia anaiptol ne tobulai. Sunkumų neišvengiamai kyla, kai reikia suprasti kitų žmonių elgesį. Dėl nepakankamo ar klaidingo patyrimo asmuo gali padaryti klaidingą išvadą apie žmonių elgesio prasmę: jų nuostatas jo atžvilgiu, dabartinius tikslus ir tikėtiną būsimą elgesį su juo. Pavyzdyje, pateiktame antrame skyriuje, dėstytojas davė pastabą studentėms. Studentė aiškinasi: ar tai draugiškas poelgis?

Ar tai rodo, kad ji supykdė dėstytoją? Ar tai reiškia, kad dėstytojas laiko studentę kvaila? Ar linkęs griežtai ir negailestingai ją įvertinti? Kai galimos išvados iš tam tikros sąveikos tokios įvairios, nenuostabu, kad daugelis studentų itin jautriai reaguoja beck cbt svorio netekimas dėstytojų pastabas! Kartais studentai dėstytojo pastaboje įžiūri daugiau griežtumo, nei jo yra.

Jei studentas tik truputį ir trumpam perdeda ar iškreipia sąveiką, jis gali išlaikyti savo psichologinę pusiausvyrą. Tačiau panagrinėkime atvejį gabaus studento, kuris dėl ypatingo jautrumo kritiką linkęs laikyti įžeidžiančia. Jei tokio nusiteikimo iš pagrindų nepakeičia koks nors aiškiai teigiamas dėstytojo veiksmas, studentas pradeda kritika vadinti viską, net neutralius ar ir šiek tiek teigiamus dėstytojo žodžius.

Jis perdėtai apibendrina iki tokio laipsnio, kad daro išvadą, jog ne tik jo dėstytojas, bet ir visi kiti jo dėstytojai jį kritikuoja ir laiko kvailu. Tada jis interpretuoja susikaupimo sunku­ mus ir iš to išplaukiantį suprastėjusį mokymąsi kaip menkavertiškumo įrodymą.

Dar prisiminkime neišvengiamą disforiją - tikriausiai liūdesį, sumišusį su nerimu, - ir pamatysime beprasidedantį Kognityvinis emocinių sutrikimų turinys psichikos sutrikimą. Jei tokia būsena išlieka daugelį dienų ar savaičių, ji virsta depresija. Šį hipotetinį atvejį galime paanalizuoti studento taisyklių požiūriu. Kiekvienoje sąveikos situacijoje studentas dėstytojo įvertinimams taiko savo taisykles.

Jei autoritetas mano, kad aš kvailas, vadinasi, esu kvailas. Kadangi esu kvailas, niekada nieko nepasieksiu". Kiekvienas iš anksčiau aptartų psichikos sutrikimų turi savo taisykles. Nerimo neurozės taisyklės susijusios su pavojaus samprata ir paciento gebėjimo jį įveikti vertinimu.

Taigi, įvykus įvykiui, išlieka nežalingos pabaigos tikimybė. Kaip ir nerimo atveju, pagal šias taisykles, nelaimė yra labai tikėtina. Depresijos atveju pagal tokias taisykles iš esamų ir buvusių aplinkybių išvedamos neigiamos prasmės ir neigiami numatymai. Manijų atvejais prielaidų turinys yra priešingas depresiškajam. Paranojiško paciento taisyklės dažniau besąlygiškos ir absoliučios. Kai teiraujamės paciento apie jo mintis, paprastai jis nepasako, kokios taisyklės nulemia jo interpretaciją.

Vietoj to jis konstatuoja savo išvadą. Taisyklę prielaidą turime išsiaiškinti remdamiesi išvada. Kartais pacientas gali lengvai suformuluoti taisyklę. Dažniau taisyklei išryškinti prireikia keleto klausimų: Patarimai deginant krūtinės riebalus pacientas: Manau, aš mirštu.

Psichoterapeutas: Kas verčia jus taip manyti? Pacientas: Mano širdis stipriai plaka. Viskas darosi neryšku. Negaliu įkvėpti oro Visas išprakaitavau. Psichoterapeutas: Kodėl tai reiškia, kad jūs tuoj mirsite? Pacientas: Todėl, kad tai panašu į mirtį. Psichoterapeutas: Iš kur jūs žinote? Pacientas kiek pagalvojęs : Gal ir nežinau. Bet manau, kad beck cbt svorio netekimas mirties požymiai.

riebalų nuostolių originalus riebalų nuostolių geriausias atstovas

Paciento taisyklė prielaida sako, kad šis simptomų derinys prilygsta artėjančiai mirčiai. Tačiau iš tikrųjų šie simptomai širdies plakimas, oro trūkumas, negalėjimas susikoncentruoti yra tipiški ūmaus nerimo priepuolio požymiai.

Paciento mintys ir nerimas ima suktis ydingu ratu. Mintys apie mirtį didna nerimą, kuris pasireiškia fiziologiniais simptomais; šie simptomai savo ruožtu interpre­ tuojami kaip artėjančios mirties ženklas. Kaip šių taisyklių taikymas hipertrofuojasi peter rosenberg svorio kritimas emocinį sutrikimą?

Kadangi taisyklės dažniausiai išreiškiamos kraštutiniais teiginiais, pagal jas daroma kraštutinė išvada. Beck cbt svorio netekimas taikomos kaip silogizme. Didžioji prielaida taisyklė jau yra tapusi jo kognityvinės sistemos dalimi ir yra taikoma esamoms aplinkybėms. Pacientas galbūt apmąsto mažąją prielaidą konkrečią situaciją ir tikrai suvokia išvadą.

Psichologiniam sutrikimui būdingas mąstymo sutrikimas gali būti analizuojamas taisyklių veikimo požiūriu. Tokie įprasti mąstymo nukrypimai kaip perdėjimas, pernelyg platus apiben­ drinimas ir suabsoliutinimas įvelkami į taisyklės pavidalą, todėl verčia asmenį daryti perdėtą, pernelyg apibendrintą, absoliučią išvadą. Žinoma, normaliai būsenai būdingos ir lankstesnės taisyklės, kurios sušvelnina kraštutines taisykles, vyraujančias sutrikimų atvejais.

Kai paciento susirūpinimo objektas siejasi su specifinėmis jo silpnybėmis, primityvesnės taisyklės dažnai išstumia brandesnę sampratą.

Kai pacientas sutinka su kraštutine išvada, lengviau įsigali ir kitos primityvios taisyklės. Man nėra tikslo toliau gyventi". Depresijos paradoksai 15 Guliu atvertomis akimis, skaičiuodamas, kas bus, mėgindamas išpinti, išvyti, išnarplioti ir sudėlioti praeitį ir ateitį nuo vidurnakčio iki aušros, kai praeitis - tai vien apgaulė, o ateitis be ateities Eliot Mokslininkas, išrinktas autoritetingos mokslininkų grupės prezidentu, pamažu tapo niūrus ir prisipažino draugui, kad trokšta viską mesti ir tapti valkata.

Atsidavusi motina, visada labai mylėjusi savo vaikus, ėmė jais nebesirūpinti ir sumanė visą planą, kaip juos nužudyti ir nusižudyti pačiai. Malonumų mėgėjas, labiau už viską mėgęs gardžiai pavalgyti, pradeda bjaurėtis maistu ir nustoja valgyti. Moteris, išgirdusi apie staigią artimos draugės mirtį, pirmą kartą per daugelį savaičių šypteli. Šie keisti veiksmai, visiškai nesuderinami su buvusiu individo elgesiu ir vertybėmis, išreiškia tą patį visiems bendrą beck cbt svorio netekimas depresiją.

Dėl kokios užgaidos depresija tyčiojasi iš švenčiausių žmogaus prigimties ir biologijos dalykų? Atrodo, kad nyksta savęs išsaugojimo ir motinystės instinktai.

Aš neverkiu labiau nei paprastai. Dabar verkiu labiau nei anksčiau. Dabar aš verkiu visą laiką. Anksčiau galėjau verkti, bet dabar negaliu, net jei noriu.

Gęsta esminiai biologiniai instinktai: alkio ir seksualinio potraukio. Suardomas miegas - visų sielvartaujančiųjų guodėjas. Tikrovės ir malonumo principai, tikslas didinti malonumą ir 88f Kognityvinė terapija ir emociniai sutrikimai mažinti skausmą pranyksta. Sugebėjimas džiaugtis ne tik nuslopi­ namas - keistos ligos aukos, atrodo, elgiasi taip, kad pagilintų savo kančią.

Depresijos apimto paciento gebėjimai linksmai atsakyti į humorą arba piktai reaguoti į visad jį siutinusias situacijas atrodo prarasti. Seniau ši keista nelaimė buvo priskiriama demonams, neva užvaldžiusiems auką.

Nuo tų laikų sukurtos teorijos dar patenkinamai nepaaiškino depresijos problemos. Mus vis dar slegia psichologinis sutrikimas, kuris, atrodo, diskredituoja tvirčiausiai nusistovėjusias idėjas apie žmogaus prigimtį. Paradoksalu, tačiau depresijos anomalijos gali padėti suprasti šią paslaptingą būseną.

Aaron T.beck Kognityvinė Terapija Ir Emociniai Sutrikimai

Visiškas depresijos apimto paciento elgesio pasikeitimas iš pradžių atrodo nepaaiškinamas. Sergant depresija, paciento asmenybė tampa daug panašesnė į kitų sergančiųjų depresija asmenybes nei į buvusiąją anksčiau. Malonumą ir džiaugsmą pakeičia liūdesys ir apatija; įvairius spontaniškus troškimus ir veiklą užtemdo pasyvumas ir troškimas pasitraukti; alkį ir seksualinį potraukį pakeičia pasibjaurėjimas beck cbt svorio netekimas ir seksu; domėjimasis ir noras užsiimti įprasta veikla pavirsta vengimu ir nusišalinimu.

Galiausiai dingsta noras gyventi ir jo vietą užima troškimas mirti. Siekdami suprasti depresiją, pirmiausia pamėginkime įvairius reiškinius surikiuoti į tam tikrą suprantamą seką.

Ar katalizuojantis veiksnys yra kankinanti emocija? Jei depresija pirmiausia yra afektinis sutrikimas, kitus simptomus turėtų būti galima paaiškinti emocine būsena. Tačiau pati nemaloni subjektyvi būsena neatrodo pakankamas kitų depresijos simptomų stimulas. Tokios nemalonios būsenos kaip fizinis skausmas, šleikštulys, galvos svaigimas, oro trūkumas ar nerimas retai sukelia depresijai tipiškus simptomus, pavyzdžiui, svarbiausių gyvenimo tikslų išsižadėjimą, šiltų jausmų išnykimą arba norą mirti.

Priešingai, Kognityvinė depresijos terapija žmonės, kenčiantys nuo fizinio skausmo, regis, labiau nei kada nors brangina tuos gyvenimo aspektus, kuriuos laiko prasmingais. Be to, liūdesio būsena nepasižymi savybėmis, kurios, mūsų manymu, galėtų nulemti depresijai būdingą savęs baudimą, iškreiptą mąstymą ir noro siekti malonumų praradimą.

Panašios wu yi liekninančios arbatos apžvalgos kyla didžiausią reikšmę priskiriant kitiems depresijos aspektams. Kai kurie autoriai buvo įsitikinę, kad pasyvumas ir šiltų ryšių su kitais žmonėmis išnykimas paremia idėją apie atavistinį norą užmigti žiemos miegu.

Jei depresijos tikslas - energijos išsaugojimas, tai kodėl pacientas yra linkęs save bausti, o sujaudrintas - užsiimti nuolatine betiksle veikla?

Kodėl jis siekia sunaikinti save - energijos šaltinį? Svarbiausio vaidmens priskyrimas fiziologiniams simptomams miego, apetito ir seksualumo sutrikimams - taip pat sudaro sunkumų. Sunku suprasti, kaip šie fiziologiniai sutrikimai galėtų nulemti tokius įvairius reiškinius kaip savikritika, neigiamas požiūris į pasaulį, pykčio ir linksmumo praradimas. Žinoma, kad tokie fiziologiniai simptomai kaip nemiga ir apetito praradimas, kylantys dėl ūmios fizinės ligos, nesukelia kitų depresijos sindromo komponentų.

Gana nesunku užčiuopti vyraujančią temą vidutiniškai ar labai depresiško ligonio žodžiuose. Jis mano, kadjam trūksta kokio nors dalyko arba savybės, kurią 90 r Kognityvinė terapija ir emociniai sutrikimai laiko būtina laimei: išmanymo pasiekti tikslus, patrauklumo žmonėms, artumo šeimai ar draugams, apčiuopiamo turto, stiprios sveikatos, statuso ar pareigų.

Tokie savęs vertinimai atspindi, kaip pacientas suvokia savo gyvenimo situaciją. Tyrinėdami netekties temą pastebime, kad psichologinis sutri­ kimas sukasi aplink kognityvinę problemą.

Depresiško ligonio mąstymas turi specifinių nukrypimų. Jis neigiamai žvelgia į pasaulį ir į save, neigiamai vertina savo ateitį - tai kognityvinė triada. Iškreipti jo susiaurėjusios asmeninės srities vertinimai sukelia liūdesį 3 skyrius. Depresija sergančiojo požiūris į jam brangias savybes, santykius ir laimėjimus nuspalvintas netekties jausmo praeityje, dabartyje ir ateityje.

Galvodamas apie esamą savo padėtį, jis mato jos skurdumą. Jis jaučia, kad išorės reikalavimai spaudžia jį prie sienos ir, išsemdami menkas jo galimybes, neleidžia pasiekti to, ko jis norėtų.

Jis kankinasi, galvodamas apie reikš­ mingas netektis, kurias patyrė - apie prarastus draugus, sveikatą, brangų turtą. Jis laiko save nevykėliu ir įprasta prasme: jam nesiseka jis prastesnis ar netikęs žmogus, nesugebantis atlikti pareigų ir pasiekti tikslų.

Jei kuo užsiima ar siekia pasitenkinimo, jis tikras, kad pralaimės ir nusivils. Jis neatsikvepia ir miegodamas. Jis nuolat sapnuoja sapnus, kuriuose yra nevykėlis. Nagrinėdami netekties sąvoką, turėtume nepraleisti lemiamos beck cbt svorio netekimas ir konotacijų reikšmės. Tai, kas vienam žmogui reiškia skausmingą netektį, kitam gali būti neverta dėmesio. Svarbu pripažinti, kad depresiškas ligonis negali atitrūkti nuo hipotetiškų ir netikrų praradimų.

būdai numesti svorį aplink klubus greitai sudeginti riebalinį audinį

Galimos netekties tikimybė jam atrodo įvykęs faktas. Žiūrėdamas į hipotetišką netektį kaip į tikrą įvykį, jis pasijusdavo vienišas. Pavyzdžiui, tai gali būti padėties beck cbt svorio netekimas pasikeitimas, kuris iš tikrųjų yra laimėjimas. Depresiškas ligonis, labai pelningai pardavęs šiek tiek akcijų, ilgai krimtosi, kad jų neteko, ir vis galvojo, kad pardavimas jį nuskurdino.

Net jei netekties suvokimas ir sukelia liūdesį, kaip šis liūdesio jausmas tampa kitų depresijos simptomų - pesimizmo, savikritikos, traukimosi, vengimo ir pasidavimo, suicidinių minčių ir fiziologinių sutrikimų - priežastimi?

Siekiant atsakyti į šį klausimą, pravartu panagrinėti depresijos raidą nuo simptomų atsiradimo iki visiško išsivystymo. Kitiems depresijos atvejams, kai pradžia labiau užmaskuota, būdinga panaši nors ir ne tokia aiški eiga. Kitos, ne tokios akivaizdžios nepalankios aplinkybės, taip pat gali padidinti jautrumą depresijai.

Dėl trauminio patyrimo asmuo vėliau gyvenime linkęs perdėtai reaguoti į analogiškas aplinkybes, o vertinimai tokiomis aplinkybėmis dažniausiai yra kraštutiniai, absoliutūs. Netektį jis laiko nepataisoma, abejingumą - visišku atstūmimu. Daugelyje klinikinių atvejų ir tyrimų vienodai nurodomi tokie priežastinių veiksnių tipai: nutrūkę santykiai su asmeniu, prie kurio pacientas buvo prisirišęs; nepasiektas svarbus tikslas; darbo netekimas; finansinės nesėkmės; netikėta fizinė liga; socialinio statuso ar reputacijos praradimas.

Jei toks įvykis vertinamas kaip visa apimantis, nepataisomas nuostolis asmeninei sričiai, jis gali sukelti depresiją. Priežastinis veiksnys ne visada yra vienas atskiras įvykis; nepastebimi stresai, pavyzdžiui, po truputį prarandama sutuoktinio meilė arba nuolatinis neatitikimas tarp tikslų ir pasiekimų gali tapti pakankama žala asmeninei sričiai, kad prasidėtų depresija. Individas gali būti nuolat nepatenkintas tuo, kaip jis atlieka tėvo ar motinos, šeimininkės, šeimos maitintojo, studento ar kūrybingo menininko pareigas.

Jis abejingai žvelgė į nuotrauką, kol draugas įtikino, jog tai - jo šeimos milinė. Nuo tada jis ėmė vertinti nuotrauką, susižavėjęs rodė ją kitiems ir jautėsi įžeistas, jei ji žmonių nedomino. Jis reagavo į paveikslėlį ant popieriaus skiautės, tarsi jis būtų jo paties pratęsimas. Šis atvejis rodo, kad asmuo priskiria ypatingą reikšmę objektams, kuriuos laiko ypatingai susijusiais su savimi, ir kaip tie objektai jį jaudina. Objektai - apčiuopiami ir neapčiuopiami - su kuriais jis taip susijęs, sudaro jo asmeninę sritį.

Be to, dažnai patiriamas skirtumas tarp to, ko pacientas tikisi ir ką gauna iš svarbių tarpasmeninių santykių, karjeros ar kitos veiklos, taip pat gali gramzdinti į depresiją.

Trumpai tariant, netekties jausmas gali būti nerealistiškai didelių tikslų ir milžiniškų lūkesčių rezultatas. Patyrimas prieš pat depresijos pradžią dažnai niekuo nesiskiria nuo patyrimo žmonių, kurie nesusirgo depresija. Linkę į depresiją asmenys skiriasi požiūriu į tam tikrą praradimą. Netekčiai jie beck cbt svorio netekimas per daug apibendrintą arba ypatingą prasmę. Būdą, kuriuo su praradimu susijusios trauminės aplinkybės paskatina depresijos sindromo susiformavimą, gerai pavaizduoja ryškus pavyzdys - vyro, kurį netikėtai paliko žmona, atvejis.

Žmonos išėjimo pasekmes vyrui sunku numatyti. Akivaizdu, kad ne kiekvienas asmuo, kurį paliko sutuoktinis, suserga depresija. Net jei išėjimą suvokia kaip skausmingą netektį, žmogus gali turėti kitų pasitenkinimo šaltinių - šeimos narių ir draugų, - padedančių užpildyti tuštumą. Jei sunkumai tėra tik laikina spraga gyvenime, Depresijos paradoksai galima tikėtis, jog ilgainiui jis sugebės ištverti netektį, nesusirgdamas depresija. Vis dėlto žinome, kad kai kurie jautrūs individai reaguoja į tokią netektį tikru psichologiniu sutrikimu.

Iš dalies netekties poveikis priklauso nuo svarbiam asmeniui suteikiamų prasmių pobūdžio ir intensyvumo. Palikusi žmona buvo bendro patyrimo, svajonių ir lūkesčių ašis.

Šios teigiamos asociacijos įvairuoja nuo realistinių iki visai nerealistinių arba įsivaizduotų. Kuo labiau kraštutiniai ir nelankstūs šie teigiami vaizdiniai, tuo didesnis netekties poveikis asmeninei sričiai.

Jei žala sričiai pakankamai didelė, ji sukelia grandininę reakciją. Brangūs dalykai, kuriuos reiškia žmona, dingsta iš paciento pasaulio.

Paliktasis vyras padaro kraštutines neigiamas išvadas, lygiavertes kraštutinai teigiamoms asociacijoms, susijusioms su žmona. Tada jis pradeda numatyti kitas neigiamas santuokos žlugimo pasekmes.

kaip numesti riebalus nuo šoninės krūtinės geriausias riebalų nuostolių mažinimo papildas

Grandininei reakcijai virstant kuo tikriausia depresija, vyro abejonės savimi ir niūrūs lūkesčiai tampa neigiamomis išvadomis apie save, savo gyvenimą ir ateitį. Jis ima laikyti save nuskurdėliu, visiems laikams netekusiu emocinio pasitenkinimo ir finansinio saugumo.

Tokios mintys atima norą ir gebėjimą įveikti sukrėtimą. Vyras atsiriboja nuo anksčiau teikdavusių jam pasitenkinimą užsiėmimų ir tikslų. Jo bėdą didina fiziologiniai depresijos komponentai - apetito praradimas ir miego sutrikimai. Grandininė reakcija vyksta ratu, todėl depresija vis didėja. Įvairūs simptomai - liūdesys, sumažėjęs fizinis aktyvumas, miego sutrikimai - veikia psichologinę sistemą.

Tokios mintys liūdina dar labiau, jos ir toliau interpretuo­ jamos neigiamai. Stebėdamas įvairias ligos apraiškas sumenkėjusį darbingumą, atsakomybės vengimą, nusišalinimą nuo žmoniųjis vis labiau save kritikuoja.

Savikritika tampa dar didesnio liūdesio priežastimi. Taigi matome besisukantį ydingą ratą. Žmonos palikto vyro istorija iliustruoja netekties ir jos atgarsių poveikį jautriam individui. Dabar palikime konkretų atvejį, kad apibendrintume depresijos vystymąsi.

Grandininę depresijos reakciją gali paskatinti ir kitokie praradimai, pavyzdžiui, nesėkmės mokykloje arba darbe. Ilgiau užsitęsiantys praradimai, pavyzdžiui, svarbių tarpasmeninių santykių nesklandumai, taip pat gali tapti depresijos pradžia.

Grandininę depresijos reakcijos sampratą galima išplėsti, bandant atsakyti į tokius klausimus: kodėl depresiškas pacientas taip nuvertina save? Kodėl jis taip pesimistiškas? Kodėl jis taip labai sau priekaištauja? Karen Homey apibdino pernelyg aktyvi komand sau sistem kaip prievoli tironij". Prietaringos prievols" gali bti bdingos nerytingiems ir sergantiems kyrum neuroze monms. Kitokio tipo nurodymai sau bdingi vengimo ir veiksm blokavimo atvejais.

Tokie mons alingas situacijas reaguoja mintimis apie vengim. Susidr su uduotimi, kuri jiems atrodo nuobodi ar kebli, jie pagalvoja: Neusiimk tuo".

Panaiai, jei mons mano, kad tam tikras veiksmas sukels jiems pavoj, jie gali udrausti sau atlikti t veiksm. Mintys apie pabgim ir vengim ypa bdingos nerimasting ir depresik pacient mstymui. Nerimastingas pacientas suvokia pavoj ir, nepasitikdamas savo gebjimu j veikti, trokta pabgti Atskleidiant vidin komunikacij saugi aplink ir msto apie tai.

Depresikas pacientas prast gyvenimo rutin laiko varginania ir ieko, kaip atsiriboti nuo gyvenimo sunkum. Nuo sivaizduojamo nesmagumo jis pasitraukia nejudrum ar pasyvum. Kita vertus, pykusio asmens nurodymai sau skatina imtis veiksm prie eidiant objekt: Atsilygink jam", Atsikratyk jo", Neleisk jam taip ieiti".

arbatos ar riebalų netekimas paprasti būdai greitai numesti kūno riebalus

Pikt, paranojik pacient panaius veiksmus gali pastmti isigalvoti eidimai. Savs baudimas ir apdovanojimas taip pat susij su nuorodomis sau. Jei mogus savo elgesyje ar veiksmuose mato trkum, jis gali utvindyti save apgailestavimais ir priekaitais. Jis netgi gali apibendrintai vertinti save kaip blog, netikus ar nieko nevert.

Galimas itoki priekait sau rezultatas - kalts jausmas ar lidesys. Tokios reakcijos, inoma, gali pereiti patologines bsenas, pavyzdiui, depresij, kurios metu priekaitai sau ir savikritika vyrauja. Savs baudimo ir apgailestavim prieyb yra savs apdova nojimas. Didiuodamasis savo laimjimais arba u juos giriamas asmuo gali galvoti: Tu esi aunus, tikrai vertas pagyrimo. Tu tikrai ne toks protingas, kaip sivaizdavai.

Visi inome, kad aplinkos enklai ir signalai vairiais bdais diktuoja ms elges ir jausmus. Sustojame degant raudonai viesai, aplen kiame sprogdinimo vietas, protestuojame dl neteisybs, digaujame dl pagyrimo ir kremtams dl priekait.

Visi laiko tave mulkiu. Neturi k pasilyti nei sau, nei kitiems". Numatymo taka jausmams ir veiksmams beck cbt svorio netekimas didesn nei pripa stama. Asmens patyrimo prasm didele dalimi lemia tai, koki jis tikisi trumpalaiki ir galutini to patyrimo pasekmi Kelly, Ar mogus mokosi, ar kalbasi, ar dirba, jo nuotaik ir motyvacij pakelia teigiami ir prastina neigiami lkesiai.

Fizikai sergant asmen palaiko rykios svajons apie atgaut sveikat ir energing gyvenim. Nerimastingas asmuo, susidrs su neinoma situacija, gali sivaizduoti nelaim. Depresiki pacientai danai sivaizduoja, kad viskas, ko jie imsis, nepasiseks Beck, c.

Socialinse situacijose individas gali mginti registruoti", kaip mons j reaguoja, ir io vertinimo pagrindu numatyti, k kiti apie j manys. Jis klausia savs: Ar jiems patiks, k a sakau? Gal jie nusprs, kad a kvailys? Ar jie mane pagirs?

Gal jie ijuoks mane? Socialinio vaizdio vertinimas pagrstas daugiausia tuo, kaip asmuo suvokia kitiems darom poveik. Jo socialinio vaizdio samprata gali paeisti A vaizd. Jei a fizikai nepa trauklus ar nemoku bendrauti, nepatiksiu monms ir bsiu nieko vertas". Aptariant automatines mintis natraliai kyla beck cbt svorio netekimas kokie yra bendrieji i vidini signal formavimosi principai?

I patirties inome, kad tapaiomis aplinkybmis mons gali elgtis labai skirtingai. Pastebime, kad jie skirtingai interpretuoja situacij ir akivaizdiai duoda sau kitokias instrukcijas". Be to, pastebime, kad asmuo links vienodai reaguoti vairias situacijas, kurios tam tikrais svarbiais poiriais yra panaios.

Jo reakcijos gali tapti tokios numatomos, kad danai asmeniui priskiriame charakterio savybes: Jis drovus ir baiktus", Jis nejautrus ir agresyvus". Matant tok reakcij nuoseklum perasi mintis, kad kiekvienas asmuo turi kelet bendr taisykli, kurios valdo jo reakcij specifinse situacijose. Be to, taisykls nulemia ir standartus, pagal kuriuos jis sprendia apie savo veiksm efektyvum ir tinkamum bei savo vert ir patrauklum.

Asmuo vadovaujasi taisyklmis, siekdamas tiksl, saugodamasis fizins ir psichologins alos, ilaikydamas stabilius santykius su kitais.

Akivaizdiausios taisykls yra standartai ir apribojimai. Asmuo naudojasi mintiniu taisykli rinkiniu rinkdamasis savo veiksmus ir vertindamas save ir kitus. Jis pritaiko taisykles, sprsdamas, ar jo ir kit asmen elgesys teisingas", ar klaidingas", vadovaujasi jomis ir vertindamas elgesio skmingum.

Remdamasis iais standartais ir principais, jis nurodo sau ar kitiemskaip elgtis konkreioje situacijoje. Gal gale jis gali vertinti atsakomj reakcij savo veiksmus, reikiamai juos koreguoti ir pagirti ar kritikuoti numesti riebalus ant klubų ir bum u juos.

Taisykls mums praveria ne tik kaip elgesio vadovas, jomis remiasi ir gyvenimo situacij vertinimo sistema. Taisykli rinkinyje yra kod sistema, padedanti nustatyti stimul ir vyki prasmes. Konkreios taisykls taikomos atliekant aritmetinius skaiiavimus, skaitant emlapius, vardijant objektus.

Taip pat naudojams kodu, stengdamiesi suvokti sudting situacij. Kai asmuo k nors mums sako, ne tik bandome deifruoti inut, bet ir irime labai asmenik privai komunikacijos prasm: sprendiame, ar kitas asmuo mus eidia, ar mes j eidiame, ar reikt atsikirsti, ar pasitraukti. Toliau pateikiamas pavyzdys rodo, kaip asmeninis situacijos aikinimas priklauso nuo skirting taisykli, kurias taiko du asmenys. Pavyzdys taip pat iliustruoja, kokius skirtingus jausmus ir elgesio bdus suadina skirtingos taisykls.

A piktai atsak, kad ji tiesiog stengsi isiaikinti tai, apie k kalbama. Atviros toliau vykusios diskusijos metu ji vis uduodavo dstytojui klausim i jo dstytos mediagos ir smarkiai kritikavo jo poir. B mergina, kuri paprastai aktyviai beck cbt svorio netekimas diskusijose seminar metu, po dstytojo pastabos atrod lidna ir usidariusi ir pratyljo vis likus laik.

Skirting dviej mergin reakcij galima suprasti, turint galvoje skirtingas taisykles, pagal kurias jos isiaikino situacij ir kurios nulm iorines reakcijas. A mergina dstytojo pastab isiaikino taip: Jis bando mane kontroliuoti. Jis elgiasi su manimi kaip su vaiku". Emocinis jos atsakas buvo pyktis. Sau ji nurod: Atsikirsk jam". Taisykl, slypjusi u jos kerto: Turiu atsilyginti monms, kurie su manimi prastai elgiasi".

netyčinis svorio kritimas reikšmingas geriausias būdas pasninkauti dėl svorio

B merginos interpretacija: Jis pagavo mane blogai elgiantis. A jam nebepatiksiu". Emocijos: gda ir lidesys. Nurodymas sau: Reikia patylti". Taisykl: Jei tylsiu, neeisiu". Taip pat: Tyljimas parodys mano apgailes tavim dl nemandagaus elgesio".

Abi merginos, vertindamos dstytojo pastab, rmsi kitokiomis taisyklmis, taigi ir kitaip j interpretavo. Kitokios taisykls nulm ir specifinius nurodymus sau dl tolesnio bendravimo su dstytoju bei prieingas ivadas.

Iorinis j elgesys tiesiog ireik galutin vidini signal rezultat. Taigi ios taisykls praveria kaip standartai vertinant, skatinant ar draudiant elges, jos taikomos ir sprendiant apie kit moni elgesio tinkamum, teistum ir priimtinum. Remdamasis iomis taisyklmis, standartais arba principais, individas vertina kit Atskleidiant vidin komunikacij moni veiksm reikm ir isiaikina kit nuomon apie jo veiksmus. I kur kyla ios taisykls? Ankstyvojoje vaikystje jiems neaikinama taisykl, kad reikia laikytis odi tvarkos veiksnys, tarinys, papildinys" pavyzdiui, A noriu savo buteliuko".

Jie padaro apibendrinanias ivadas i savo konkreios patirties. Taip pat jie bendrauja visuomenei priimtinu bdu dar neinodami aikiai suformuluot elgesio taisykli. Kadangi taisykls yra socialinio paveldo dalis, jas tikriausiai perimame pirmiausia stebdami kitus mones, taip pat remdamiesi asmeniniu patyrimu. Visai nesunku pamatyti, kaip bendrosios taisykls Bk mandagus" arba Gink savo teises" pritaikomos konkreioje situacijoje ir nulemia specifin elges.

Panaiai galime stebti, kaip taisykl nulemia situacijos interpretacij. Taisykli veikim galima lyginti su silogizmais, kuriuos nagri nja logika. Pavyzdiui, A ir B merginos remiasi taisykle didija prielaida : Beck cbt svorio netekimas autoritetingo asmens pastabos yra kritika".

Maoji prielaida: Dstytojas daro man pastab". Taigi, - daroma ivada, - dstytojas mane kritikuoja". I tikrj asmuo pirmosios prielaidos sau neformuluoja. Prielaida yra jo kognityvins sistemos dalis, kaip ir taisykls, pagal kurias jis sudaro sakinius, ar taisykls, pagal kurias skiriami gyvnai nuo augal. Nelygu aplinkybs, asmuo gali turti arba neturti konkrei mini apie specifin atvej. Bet kuriuo atveju jis suvokia ivad.

Ivada gali vyrauti arba bti trumpalaik kaip anksiau apraytos automatins mintys. Gydytojui praktikui ypa reikmingos taisykls ir taisyklmis grsti silogizmai, nes padeda paaikinti neprognozuojam, nelogik elges ir nenormalias beck cbt svorio netekimas reakcijas. Ketvirtame skyriuje pamatysime, kad taisykls, kurios neatitinka tikrovs arba taikomos pernelyg uoliai ir alikai, danai sukelia psichologini ar tarpasmenini sunkum. Epiktetas Kodl tiek daug mogaus prigimt ir jos nukrypimus nuo normos studijuojani moni nusigria nuo smoning prasmi?

Prasm praturtina gyvenim: ji paveria paprast vyk patirtimi. Taiau iuolaikins psichologijos ir psichiatrijos sistemos arba visai neatsivelgia prasm, arba nukrypsta kratutinumus ir ieko ezoterini prasmi.

Biheviorizmas apeina mintis ir mentalines svokas". Klasikin psichoanaliz, nepatenkinta pavirutinikomis" prasmmis, pabga kruopiai sukonstruot simbolini prasmi, prieing sveiku protu suvokiamai vykio prasmei, sistem.

beck bennett numesti svorio svorio metimo autoriai

Nors ir daug kuo skirdamiesi, bihevioristai ir psichoanalitikai panas savo nenoru priimti u gryn pinig paciento pateikiam savo psichologini proces apibdinim; abi mokyklos skeptikai iri sveiku protu" paremt elgesio aikinim. Bihevioristai atmeta moni pasakojimus apie subjektyvi" j patirt kaip nepatikimus, nes patirties negali patikrinti kiti stebtojai.

Beko depresijos aprašas

Psichoanalitikai daro prielaid, kad smoningas mstymas yra paprasiausias nesmoning gali, kurios veikia, siekdamos umaskuoti tikrj" vyki prasm, produktas. Neuropsichiatrai tenkinasi samprata, kad u kiekvienos suktos minties yra sukta Prasm ir emocijos molekul".

Psichologin nukrypimo nuo normos prasm j nedomina. Prieingai nepalenkiam biheviorist ir neuropsichiatr nuostatoms ir abstrakiam klasikiniam psichoanalitiniam poiriui, kognityvinio poirio alininkai atsivelgia smoningas prasmes ir iorinius vykius. Be to, vairs j pateikiami vyki aikinimai priimami kaip pamatiniai duomenys - o ne kaip pavirutin gilesni" prasmi priedanga, kaip teigia psichoanalitikai.

Kartais btina atsijoti automatines mintis ir kitus savistabos duomenis, kad irykt vidin prasmi ir konotacij sistema. Formuluot tada matuojama" ir gali bti perdirbama, kol pacientas nusprendia, kad ji atitinka jo specifin tikrovs model. Kad suprastume emocines reakcijas vykius, btina skirti odyno nurodom arba visiems bendr" reikinio prasm beck cbt svorio netekimas praleidžia gerą riebalų degintoją arba privai jo prasm.

Visiems bendra prasm yra formalus, objektyvus vykio apibrimas - nesusijs su asmenine prasme ar konotacija. Berniuk erzina draugai. Objektyvi io vykio prasm - paprasiausias pykdymas. Erzinama berniukui asmenin prasm yra sudtingesn, pavyzdiui, A jiems nepatinku" arba A silpnas".

Nors berniukas suvokia i ypating prasm, daniausiai j slepia nuo kit, nes ino, kad, isaks savo asmenines reakcijas atvirai, gali sulaukti dar danesnio draug erzinimo. Mergait, kuri mokosi geriausiai visoje klasje, galbt galvoja: A geresn u kitus mokinius", bet ji tikriausiai tai nutyls, kad nenuteikt prie save klass draug. Ypatingos prasms atsiranda, kai vykis susijs su svarbiu paciento gyvenimo aspektu, pavyzdiui, draug pripainimu, bet danai jos lieka asmenins ir neireiktos.

Tačiau yra dvi, kurios išsiskiria virš poilsio: tai Aarono Becko kognityvinis terapija, kuri pabrėžia automatines mintis ir pažinimo iškraipymus; ir Alberto Elliso racionalus emocinis elgesio terapija, kurioje dirba neracionalios idėjos. Abi kognityvinės terapijos apima visą metodų beck cbt svorio netekimas terapinių strategijų rinkinį, taip pat metodiką, kuri jas išskiria.

Bet visada prisitaiko prie mokslinio ir griežto metodo. Becko TC kognityvinis gydymas Aarono Becko kognityvinis terapija yra psichoterapijos tipas, kurį tieji metai sukūrė Amerikos gimęs psichiatras Aaronas T.

Šio tipo terapija yra pagrįsta pažinimo modeliu, kuris nustato, kad mintimis, jausmais ir elgesiu yra glaudžiai susiję ir todėl žmonės gali įveikti sunkumus ir pasiekti savo tikslus nustatant ir keičiant nenaudingas ar neteisingas mintis. Norint pasiekti tokį pakeitimą, pacientas turi dirbti kartu su terapeutu, kad galėtų išplėtoti įvairius įgūdžius, leidžiančius jam nustatyti iškraipytas mintis ir įsitikinimus, tada juos pakeisti.